1 таблетка содержит: 50 мг атенолола.
Таблетки 30 шт.
Таблетки покрытые оболочкой.
Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция. В первые 24 ч после приема внутрь на фоне снижения сердечного выброса отмечается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов, которое в течение 1-3 суток постепенно возвращается к исходному, а затем постепенно снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие проявляется как снижением систолического, так и диастолического артериального давления (АД), уменьшением ударного и минутного объема крови. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антигипертензивный эффект продолжается 24 ч, при регулярном применении стабилизируется к концу второй недели лечения. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической стимуляции. Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмическое действие проявляется подавлением синусовой тахикардии и связано с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, уменьшением скорости распространения возбуждения через синоатриальный узел и удлинением рефрактерного периода. Угнетает проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV (атриовентрикулярный) узел и по дополнительным путям проведения. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч, продолжается до 24 ч. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Увеличивает выживаемость пациентов, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту развития желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут.) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.
Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг Атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением терапевтического эффекта.
При ишемической болезни сердца, тахисистолических нарушениях сердечного ритма -50 мг 1 раз в сутки.
Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки.Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. У больных с почечной недостаточностью при значениях клиренса креатинина выше 35 мл/мин./1,73м2 (нормальные значения составляют 100-150 мл/мин./1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит. Пациентам, находящимся на гемодиализе, Атенолол назначают по 25 или 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД. У пожилых пациентов начальная однократная доза - 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС). Увеличение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.
Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Не применять в возрасте до 18 лет ( эффективность и безопасность препарата не установлены).
Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, чрезмерное снижение АД, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; при возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2 -адреномиметика сальбутамола.
При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии.
Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида.
При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Набережная ул, 35к7, Пушкино, МО | Круглосуточно | 24 ₽ |
СПР-Фарм | Академика Бочвара ул, 4А, Москва | 10:00-20:00 Пн-Сб | 24 ₽ |
Доктор Столетов | Земляной вал ул, 44, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 25 ₽ |
МосАптека | 800-летия Москвы ул, 22 к2, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 25 ₽ |
Самсон Фарма | Тверской б-р, 19, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 25 ₽ |
Самсон-Фарма | Тверская ул, 30/2с5-6, Москва | Круглосуточно | 25 ₽ |
Сердце Столицы | Нижняя Красносельская ул, 35 с 49, Москва | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс | 25 ₽ |
Супераптека | Мира пр, 182, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 25 ₽ |
ФармаТ | Радости б-р, 2А, Озерецкое с, Дмитровский го, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 26 ₽ |
Юнифарма | Ленинградский пр, 36 с 38, Москва (ЖК ВТБ Арена Парк) | 09:00-22:00 Пн-Вс | 27 ₽ |
Магнит аптека | Наро-Фоминское ш, 9 с 1, Одинцово г, Кубинка, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 28 ₽ |
Планета здоровья | Спасский б-р, 1, Саввино мкр, Балашиха, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 28 ₽ |
Ваша №1 | Мира пр, 95, Москва | 09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 31 ₽ |
Алоэ | Усачева ул, 29к1, Москва | 08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 36 ₽ |
Дешевая аптека | Юбилейная ул, 32, Подольск, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 36 ₽ |
Горздрав | Снежная ул, 16, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 39 ₽ |
Диалог | 6-я Кожуховская ул., д.13, Москва | 09:00-22:00 Пн-Пт, 00:00-22:00 Сб-Вс | 40 ₽ |
Здесь Аптека | Барклая ул, 12, Москва | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 40 ₽ |
№1 | Советская ул, 2, Красногорск, МО | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 40 ₽ |
36,6 | Академика Туполева наб, 15, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 41 ₽ |